中医治疗痔疮与肛窦炎从病因入手很关键
时间:2020-05-19 12:51 来源:未知 作者:中医肛肠 点击:
#混合痔容易隐藏真正的发病诱发#各类肛门坠胀小心肛窦炎#别轻易认为排便困难就是痔疮诱发#肛门别一不舒服就说是痔疮导致,痔疮有可能仅仅只是掩盖目前的症状而已,我们接诊一位混合痔病人,之前做过检查就说是混合痔,年纪60多位,家里人也不同意做手术,担心手术风险大,经过亲戚介绍,来我院就诊。
病史:女性,63岁,病史10多年,排便困难,大便干结,便后肛门总有脱出物,出血,整个肛门都坠胀,会阴部位也坠胀,总有便意,但排不出,做过检查说是混合痔,又不敢做手术,近一两年被肛门坠胀折磨的有些抑郁症。
检查:肛门外有两个缔结外痔,电子肛门镜下可以看到有5个内痔,但肛门内右侧边靠近会阴部位的内痔表面有糜烂,轻轻触碰后,血从黏膜破损处流出,其他四个内痔表面呈紫红色隆起,但表面覆盖黏膜光滑完整;肛窦组织部位有发炎,局部分泌物也多,而且按压肛窦组织后,坠胀感明显。确诊为混合痔,肛窦炎,便秘。
其实这位病人混合痔并非严重,而是肛窦炎一直困扰病人,其次是便秘。肛窦炎诱发的整个肛门坠胀难受以及总有便意感,是最让人头痛的,其次便秘造成大便干结,当粪便离开人体时最后会居留的地方后就是直肠壶腹部,如果粪便干结被储存太久,会给直肠最下端带来压力和摩擦,压力会让直肠下端的血管循环障碍,形成隆起的鼓鼓的血管团,就是内痔,排便向下的压力也会让内痔里的血管更加充血胀大,而且会让支撑包裹血管团的黏膜被撑大撑松下移。另外,血管团表面的黏膜被便便长期摩擦,就会破损糜烂,变成草莓状。时间久了,黏膜不能修复变回光滑完整状,破损的黏膜不能阻挡内部的血管被排便时压迫充盈出血,就出现了反复频繁严重的内痔出血,严重的射血或喷血。
最后,只想告诉大家,肛门任何不舒服的症状,都可以找到诱发不适的根源,不要轻易去做手术切除,盲目的切除只会让肛门组织功能损伤,让肛门强大的愈合能力和修复能力下降,导致各种肛门不适出现,甚至之前症状没有解决反而加重。

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吴作会
吴作会
肛肠科主任 毕业于西安第四军医大学,从事肛肠病二十多年...
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肛肠科主任,现任北京复兴路中医肛肠门诊主任...

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