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中医化管条疗法治疗肛周脓肿不手术病例详解
#肛周脓肿与痔疮别混淆#肛门边肿块疼痛#别以为疖肿或痔疮诱发#小心肛瘘与肛周脓肿#及早检查很关键#很多病友就诊前往往把肛周脓肿或肛瘘当成痔疮或疖肿之类的犯了，吃消炎药或外用红霉素软膏，可以有效缓解疼痛，因为两月多时间一直未见好转，担心肛周脓肿。今天下午特意过来就诊！
专科检查，她的肛门左侧近会阴部距离肛缘大约3cm可见表面暗红的皮下肿块，顶部触感软，皮下透出黄色脓液，肿块约枣大小，未及硬块通入肛门。是肛周囊肿感染或者有细小感染通道通入肛门的肛瘘继发肛周脓肿。
而后肛门指检进入肛管，触及较硬块物约1.0*1.5cm肿块，是连着静脉曲张外痔的顶端大小1.0*1.5cm的颜色发白的不规则形状的肛乳头。肛门镜检查另确定肛管直肠部还有两粒稍小的肛乳头，也有内痔，内痔没有大到会脱出肛门的状态。
综合检查后，和她分析症情，肛旁新发出的感染的肛周囊肿或肛瘘继发感染的脓肿，虽说范围不大，且B超检查也未能确定通入肛门的感染通路（有时肛门内感染到肛周的通路细小隐蔽），但如果在用药后不能消退，反复肿痛，建议中医疗法。因软组织炎症刺激，会组织疤痕增生包裹着增生的炎性肉芽组织，还会发炎病变范围变大，而炎症组织需要中医中药来能解决问题。
另，平时她以为是内痔脱出的肛乳头，虽然已经很大，且形状不规则质地硬，但常规来讲几乎不存在癌变可能，多是纤维结缔组织增生。只是，这样的肛乳头，便后必然脱出肛门，且带着静脉曲张外痔脱出，总长度约3cm，如不及时退回肛门，外痔充血肿胀，会肿块胀痛且变大，而每次用手指退回肛门的动作，可能损伤肛管发生肛裂，肛裂存在感染，也可能刺激肛隐窝充血发生肛周感染，发生肛周脓肿。当为病人讲解清楚病情后，随后给予中医疗法进行治疗。
与她交流了时，我们主任告诉她，目前内痔与肛乳头肥大，都不严重，可以通过中药外敷或上中药，慢慢吸收恢复，到时候治疗结束后，开点中药自己回家用，就可以，目前无需管它们，解决肛瘘与脓肿是重点。
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