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中医化管条疗法治疗两处分支肛瘘汇聚一处外口
#低位括约肌肛瘘#两瘘管分支汇聚一处外口#瘘管的走向永远没有表面上看起来那么简单，同一外口，不同内口，但两瘘管之间紧挨，处理不当，容易不愈合，如手术切除，瘘管与瘘管之间保留组织过于狭窄，不利于恢复，如果整体切除，创伤大，损伤大，后续问题更多，复发是必然。这也是我们近遇到的一位女性低位括约肌复杂肛瘘病例。
自述：女性，47岁，3年前肛周皮下出现红肿疼痛，输液一周后缓解，随后又反复，疼痛厉害，当时就做了肛周脓肿手术，但术后一直恢复不是很好，手术太痛苦，到现在刀口处反复愈合破裂流脓。去医院做过检查，医生说是低位括约肌肛瘘。
检查：肛门9点位距肛缘4cm可见一肛瘘外口，分别可触及索条状物向肛内9、7点位延伸，指诊可触及9、7点位肛窦处硬结，未触及实质性肿物，退指无血染及分泌物。诊断为低位括约肌复杂肛瘘。
同一处外口，有两处瘘管，两处内口，分别位于9点与7点位，两处瘘管中间合并汇聚一处外口，位于9点处。因为两处瘘管基本处理紧挨，为了确保瘘管脱落与内口愈合，同时避免闭管过程中出现假性愈合，我们为了病人制定一个非常适合的方案，同时让恢复更快。就是将7点位的外口挑开。这样可以减小瘘管内部压力，长肉恢复更快，避免瘘管假性愈合。
总结：因为9点与7点处瘘管相连，如果直接从九点外口处上中药条，内部负压过大，加上瘘管之间的间隙狭窄，容易造成假性愈合，或内外口不畅通等因素出现。如选择上手术做整体切除瘘管创面大，愈合效果不好，容易复发，一旦复发，肯定瘘管比之前更加严重，如果分别做切除，也就是面临瘘管之间间隙狭窄，相互影响愈合，而我们中医化管条疗法治疗肛瘘，不手术，可以完美的解决这一难题。毕竟女性生殖器结构紧挨肛门，甚至肛门括约肌相比男性薄弱，肛门承受力更大。同时经历怀孕，更年期等阶段，增加肛肠病发病几率更大。所以保护肛门组织功能完整才是治疗肛肠病的根本！
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